Quels vaccins contre le COVID-19 offrent la plus grande protection ?

Une nouvelle recherche met en évidence les avantages significatifs de la monovalence et de la bivalence COVID-19[feminine Renforcer la prévention des hospitalisations et des décès et appeler à une mise à jour périodique des vaccins en fonction de la circulation virus Variables.

Premiers renforçateurs, seconds renforçateurs, monovalents, bivalents. comme SRAS-CoV-2 En raison de la souche du virus, les vaccins contre le virus changent constamment et peuvent prêter à confusion.

Dans le but de mieux comprendre une variété de vaccins et leur efficacité et d'examiner les méthodes utilisées à l'échelle mondiale pour étudier l'efficacité des vaccins, un groupe de chercheurs de l'Université du Michigan, dirigé par Sabir Meh et Bramar Mukherjee, a évalué environ 80 études et 150 études. Un million d’observations à partir d’ensembles de données de patients du monde entier pour comprendre les différentes conceptions et méthodes utilisées pour étudier l’efficacité des doses de vaccin contre la COVID-19 après la série de vaccination initiale.

Ils ont ensuite appliqué toutes les méthodes utilisées dans ces études aux données des patients de Michigan Medicine.

Mia est diplômée de l'École de santé publique avec une maîtrise en biostatistique et travaille actuellement comme biostatisticienne en urologie à l'Université de médecine du Michigan. Mukherjee est professeur à John D. Le professeur distingué de biostatistique Kalbfleisch, Siobhan Harlow School of Public Health, est vice-président associé pour la recherche au sein du bureau du vice-président pour la recherche.

« Ce que nous avons pu créer, c'est un référentiel de méthodes pouvant être appliquées aux futurs vaccins annuels », a déclaré Mukherjee. « Il est important d’obtenir des résultats robustes et reproductibles et des estimations fiables de l’efficacité des vaccins pour renforcer la confiance du public et lutter contre la désinformation. »

Leur étude complète est disponible sur Avancement de la science. Maya explique davantage.

À partir des données des patients que vous avez examinées, pouvez-vous expliquer vos conclusions sur les renforçateurs bivalents et monovalents ?

Dans notre étude, nous avons évalué trois schémas vaccinaux différents : 1) le vaccin de rappel monovalent ciblant la souche d'origine, 2) le deuxième rappel monovalent également avec la formulation d'origine, et 3) le nouveau vaccin bivalent mis à jour à l'automne 2022 pour cibler la souche originale. variantes plus récentes d'Omicron. Nous avons constaté que toutes les doses séquentielles offraient un avantage significatif en termes de prévention des hospitalisations et des décès, et les estimations de doses de vaccin d'Omicron à l'automne 2022 étaient plus solides que les études mondiales que nous avons examinées.

Ces résultats soutiennent la pratique consistant à mettre à jour périodiquement les vaccins contre la COVID-19 pour les variantes actuellement en circulation. Heureusement, il semble que nous, aux États-Unis et dans de nombreux autres pays, comme ceux de l’Union européenne, recevrons chaque année des vaccins mis à jour contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Le vaccin de l'automne 2022 a déjà réussi avec un nouveau vaccin mis à jour à l'automne 2023, que vous pouvez toujours obtenir dès maintenant début 2024, si ce n'est pas déjà fait, visez la nouvelle variante XBB1.5 Omicron.

Nous espérons que nos conclusions sur les avantages de la mise à jour des vaccins seront généralisées à tout vaccin mis à jour contre la COVID-19, pas seulement au vaccin bivalent de l’automne 2022, mais qu’une surveillance et une étude supplémentaires de l’efficacité annuelle du vaccin dans le monde réel sont encore nécessaires, et nous espérons que nos résultats de recherche peuvent aider ces études. Ce que nous avons pu faire, c'est créer un pipeline analytique grâce auquel les chercheurs peuvent étudier l'efficacité des vaccins dans les futures formulations annuelles de vaccins.

Pouvez-vous décrire ce que la biostatistique a à offrir sur ce sujet ?

La biostatistique et l’épidémiologie fournissent une boîte à outils pour le processus complexe d’évaluation de l’efficacité des vaccins dans les études observationnelles scientifiques. Cependant, il existe un certain nombre d'approches différentes – à la fois dans la conception des études et dans les méthodes que les chercheurs ont utilisées dans les études sur l'efficacité des vaccins menées dans le monde entier, ce qui nous a incité à examiner leur méthodologie et leurs résultats et à étudier ultérieurement ces approches en utilisant les données de Michigan Medicine. . .

Heureusement, la principale conclusion de notre étude est que les estimations de l’efficacité des vaccins restent relativement stables et ne dépendent pas fortement du choix des méthodes d’hospitalisation et des résultats en matière de mortalité. Nous n’avons pas observé cette propriété bénéfique sur les résultats de l’infection, mais l’hospitalisation et la mort sont sans doute des points plus importants à étudier à mesure que nous entrons dans la phase endémique de l’épidémie.

Compte tenu de ce que dit votre recherche sur le pouvoir des rappels du COVID-19 dans la prévention des maladies graves et des hospitalisations, que souhaitez-vous que cette étude transmette au public ?

Les vaccins contre la COVID-19 examinés dans notre étude, y compris le vaccin bivalent de l’automne 2022, ont assuré une forte protection contre l’hospitalisation et la mort. Nous nous attendons à ce que cette tendance se poursuive avec des vaccins annuels supplémentaires approuvés par la FDA, mais une étude plus approfondie des futurs vaccins est justifiée, et nos résultats fournissent des points importants à prendre en compte pour ces études futures.

Référence : « Conception et analyse de l'hétérogénéité dans les études observationnelles sur l'efficacité du rappel du COVID-19 : une revue et une étude de cas » par Saber Meh, Xu Shi et Lars Ji. Fritsch, Maxwell Salvatore, Abram Wagner et Emily T. Martin et Bramar Mukherjee, 20 ans. décembre 2023, Avancement de la science.
est ce que je: 10.1126/sciadv.adj3747

Co-auteurs : Xu Shi, Lars Fritsche, Maxwell Salvatore, Abram Wagner, Emily Martin, tous de l'UM. Leur collaboration interdisciplinaire fait partie de l’initiative IDÉES, Découverte interdisciplinaire et engagement + action pour la société de l’École de santé publique.