L’étude relie la consommation d’aliments ultra-transformés à un risque accru de cancer de la tête et du cou

nouvellement Journal européen de nutrition L’étude a exploré le risque d’adénocarcinome de l’œsophage (OAC) et de cancer de la tête et du cou (HNC) provoqués par la consommation d’aliments ultra-transformés (UPF). Cette analyse a été réalisée dans la cohorte européenne d’enquête prospective sur le cancer et la nutrition (EPIC).

arrière-plan

La relation entre les agents pathogènes et la transformation industrielle des aliments a récemment fait l’objet de beaucoup d’attention. Les UPF sont fabriqués à partir d’intrants tels que des huiles hydrogénées, des émulsions et des amidons modifiés, c’est-à-dire des produits que l’on ne trouve pas dans les cuisines. Ces produits sont prêts à consommer, bon marché et souvent consommés en grande quantité. Quelques exemples d’UPF sont les collations sucrées ou salées emballées, les boissons gazeuses et les plats surgelés ou de longue conservation.

Des recherches ont montré que la consommation d’UPF peut entraîner un risque accru de cancer. Dans le groupe EPIC, une relation positive a été observée entre la consommation de HNC, OAC et UPF. Les UPF conduisent également à une augmentation de l’obésité, un facteur de risque de CAO. Dans une étude menée auprès de personnes n’ayant jamais fumé, il a également été démontré que l’IMC est positivement associé au risque de HNC.

À propos de l’étude

Le but de cette étude était d’approfondir l’association entre la consommation d’UPF et le risque de HNC et d’OAC. En plus d’étudier la relation entre UPF et HNC, les chercheurs ont également découvert des associations avec des sous-types de HNC, à savoir l’hypopharynx, le larynx, la cavité buccale, l’oropharynx et d’autres cancers. Les effets de facteurs supplémentaires, tels que le tabagisme, la consommation d’alcool et l’activité physique, ont également été analysés. De plus, à l’aide d’une analyse de médiation, le rôle de l’IMC dans la relation entre UPF, HNC et OAC a été étudié.

450 111 participants EPIC ont été inclus dans cette étude. Les régressions de Cox ont été utilisées pour explorer les associations entre la consommation d’UPF et le risque de HNC et d’OAC. Le rôle de l’IMC et du rapport taille/hanche (WHR) dans ces associations a été évalué. La mort accidentelle a été étudiée comme résultat de contrôle négatif dans les analyses de sensibilité.

Principales conclusions

La consommation d’UPF a été associée à un risque accru d’OAC et de HNC. Il n’y avait aucune preuve d’hétérogénéité entre les sous-types de HNC. Les hommes ont montré une association positive plus forte entre la consommation d’UPF et le HNC que les femmes. De plus, l’analyse de médiation a permis de conclure que des facteurs de confusion résiduels pourraient influencer les résultats.

Les résultats de la médiation sont conformes à ceux documentés dans la littérature existante. La consommation d’UPF est associée à l’obésité centrale (WHR) et au surpoids (IMC). Ils sont peu nutritifs et souvent consommés en grande quantité. Certaines études ont avancé l’idée que la consommation d’UPF peut altérer négativement le microbiome intestinal. Les preuves existantes suggèrent que l’obésité peut augmenter les risques d’OAC et de HNC. Dans cette étude, il a été observé que les effets sur l’IMC et la FC étaient faibles, ce qui suggère que d’autres mécanismes pourraient être impliqués.

Points forts et faibles

La grande taille de l’échantillon du groupe EPIC et la durée de suivi prolongée ont été l’un des principaux atouts de cette étude. Un autre point fort est le fait que l’IMC et la FC ont été mesurés et non autodéclarés. L’échantillon était également très diversifié en raison de la conception multicentrique de l’EPIC. L’utilisation de différentes mesures de l’apport UPF augmente la comparabilité avec les études précédentes et l’erreur de mesure est réduite car les cas de cancer sont détectés via des registres.

Une limite importante de cette étude résidait dans l’hypothèse selon laquelle les associations entre la consommation d’UPF et les cancers n’étaient pas affectées par les erreurs de mesure ou les facteurs de confusion résiduels. Ce sont des hypothèses très solides, et on peut être presque certain que des facteurs de confusion mesurés de manière imprécise ont biaisé les estimations. L’analyse des résultats des contrôles négatifs prouve également ce point.

De plus, des données de suivi sur l’IMC et la FC n’ont pu être obtenues que pour 5 % et 27 % des participants. Par conséquent, des analyses de sensibilité n’ont pas pu être réalisées sur les données de suivi. L’hypothèse selon laquelle la relation entre la consommation d’UPF et le risque d’OAC était affectée par l’IMC et le WHR par des voies distinctes constituait une limitation supplémentaire. C’est incorrect car l’IMC et la FC sont liés. Un dernier problème concerne les biais potentiels de classification aléatoire et la faiblesse potentielle des estimations d’association validées.

Conclusions

En résumé, cette étude a montré que la consommation d’UPF est associée à un risque accru d’OAC et de HNC. L’IMC et le WHR n’expliquaient pas de manière significative ces associations. Les résultats documentés ici pourraient être influencés par des facteurs de confusion résiduels et devraient donc être reproduits ailleurs.