Certaines femmes affirment que leurs médecins ont ignoré les symptômes de la ménopause. Voici comment vous défendre.

Il y a deux ans, Tina Mulryan, 49 ans, coloriste capillaire à New York, a rendu visite à son médecin traitant à la recherche de réponses. Pendant plus d’un an, elle se réveillait plusieurs fois la nuit, souffrait de bouffées de chaleur et de brouillard cérébral pendant la journée. Mulrean a déclaré à Yahoo Life qu’elle avait beaucoup d’énergie mais qu’elle se sentait récemment épuisée.

« Je suis tellement en colère parce que je suis fatiguée », dit-elle, se souvenant de ce qu’elle ressentait. « J’ai envie de faire une sieste au milieu de la journée, et ce n’est pas moi. J’ai toujours eu beaucoup d’énergie.

Son médecin lui a proposé du Lexapro, un antidépresseur. « J’ai dit non, je ne suis pas déprimée », dit-elle. Mulrean voulait des réponses sur ses symptômes, et elle ne les a pas obtenues. « Je me disais, tu sais quoi ? Tu n’es plus mon médecin. Et tu viens de partir. »

Il s’avère que Mulrean souffrait de symptômes préménopausiques. « J’étais frustrée », dit-elle à propos du manque d’aide qu’elle a reçue de son médecin. « J’étais frustré par la communauté médicale. »

L’expérience de Mulrean n’est pas unique. le La majorité des femmes sont ménopausées aux Etats-Unis Ils ne sont pas traités symptômes par les médecins.

« Nous n’éduquons pas les prestataires sur la ménopause. »

Selon une étude récente de Santé d’Électraune plateforme numérique proposant une éducation et un soutien liés à la ménopause, seule une femme sur cinq entre 40 et 60 ans reçoit un diagnostic de ménopause, même si 80 % de toutes les femmes présentent globalement des symptômes.

Dr Stéphanie Faubion, directrice médicale de l’hôpital Association nord-américaine de la ménopause Et Directrice du Centre Mayo Clinic pour la santé des femmesYahoo Live dit que la mentalité de ses collègues est la suivante : « Si vous l’ignorez, ces femmes et ce problème disparaîtront ». Mais comme les symptômes de la ménopause durent en moyenne sept à neuf ans, « nous ne pouvons pas nous contenter de regarder ». « Les femmes sont au top, dites-leur que tout ira bien et qu’elles n’ont pas à s’inquiéter de ces symptômes », dit-elle.

« Nous ne sensibilisons plus les prestataires à la gestion de la ménopause », dit-elle. Phobion est le co-auteur de A Etude 2019 L’étude a révélé que seulement 6 % de la population se disaient à l’aise face à la ménopause, et plus d’un tiers déclaraient ne pas être prêtes du tout. En moyenne, elles ont déclaré avoir suivi environ deux heures de formation sur la ménopause à la faculté de médecine, au total.

Dr Anna Barbierigynécologue-obstétricien et médecin fondateur de Santé d’Électra« Il y a un manque d’éducation. Un manque de temps comme ressource. Et juste la controverse autour des traitements contre la ménopause qui est toujours aussi répandue, c’est toute une tempête de raisons », a-t-il déclaré à Yahoo Life. [doctors] Vous ne vous sentez pas à l’aise avec ça. »

« Il n’y a rien de mal avec toi, vas-y. »

Lorsque Barbieri terminait sa résidence au Mont Sinaï en 2003, elle a déclaré qu’elle n’avait pratiquement reçu aucune formation sur la ménopause. Cela s’est avéré être un point aveugle pour elle en 2014 lorsqu’elle a commencé à souffrir de brouillard cérébral et d’oubli à l’âge de 41 ans. « Étant une gynécologue très occupée et sans réelle expérience en matière de ménopause, je me suis rendue chez un neurologue et j’ai passé une IRM du cerveau parce que je pensais avoir une tumeur au cerveau », a-t-elle déclaré à Yahoo Life. « Eh bien, je n’avais pas de tumeur au cerveau. J’étais déjà aux premiers stades de la périménopause et grâce à mes propres recherches, j’ai pu trouver des moyens de me sentir mieux.

Barbieri a vu son expérience comme une opportunité de se renseigner sur le sujet afin de mieux aider ses patients. Elle affirme que 80 % de ses patientes viennent désormais la consulter à cause de la ménopause. La plupart le découvrent après n’avoir pas obtenu de réponses ou d’aide de la part des gynécologues ou des médecins de premier recours, qui n’en savent souvent pas assez sur la ménopause et sur la manière de la traiter. Dans certains cas, dit-elle, on dit carrément aux femmes : « Il n’y a rien de mal chez vous, passez à autre chose. »

Le fait que peu de gens, tant les patients que les médecins, parlent de la ménopause ajoute au défi. Ce fut le cas de Gwen Harris, de Nashville, qui, à 54 ans, affirme que les symptômes de la ménopause, notamment l’insomnie, problèmes oculaires chroniquesEt les bouffées de chaleur et l’anxiété « se sont abattues » sur elle. Elle ne savait pas trop vers qui se tourner.

« Je ne savais rien. Ce n’est pas quelque chose que ma mère m’a dit », a-t-elle déclaré à Yahoo Life. Harris dit que les médecins qu’elle a consultés « voulaient me donner des médicaments pour le sommeil et l’anxiété ». physiothérapeute qui pratique la médecine.L’alternative «J’ai littéralement dû faire ce voyage par moi-même parce que je me sentais très seule et frustrée», dit-elle.

En 2013, Harris A. Groupe de soutien à la ménopause qui compte désormais plus de 124 000 membres, le plus grand du genre sur Facebook. « Il suffit de dire que j’ai découvert que je ne suis pas seule », dit-elle.

Selon Harris, l’un des thèmes communs au sein du groupe de soutien est la frustration. Elle dit : « Ils sont allés chez leur médecin et celui-ci ne savait pas quoi faire pour eux » est un slogan typique.

Harris codirige désormais un réseau de soutien à la ménopause appelé Min-onde Elle dit qu’au cours des 10 années qui ont suivi la création du groupe de soutien, elle a remarqué que les jeunes générations parlent davantage de la ménopause et « contribuent à briser le tabou ».

Barbieri convient que les groupes de soutien sont des lieux communautaires où partager des histoires sur la ménopause, mais met en garde contre l’avis médical de ces groupes, car le traitement varie d’une personne à l’autre.

Pourquoi les médecins hésitent-ils à prescrire un traitement hormonal ?

L’un des obstacles qui empêchent les femmes d’obtenir un traitement pour les symptômes de la ménopause est la réticence de certains médecins à prescrire un traitement hormonal substitutif (THS). Cela date généralement de 2002 Étude sur l’Initiative pour la santé des femmesqui a rapporté que le THS entraîne un risque accru de maladie cardiaque, de cancer du sein et d’accident vasculaire cérébral, et comporte plus de risques que d’avantages.

mais, des chercheurs Les critiques des études ont noté qu ‘«aucune distinction n’était faite entre les utilisateurs et leur âge».

L’étude a également utilisé un type d’œstrogène oral appelé Premarin sur les femmes, qui contient un mélange de plusieurs œstrogènes présents dans l’urine des chevaux en gestation. « Nous n’utilisons généralement plus ce type d’hormonothérapie. Aujourd’hui, nous utilisons principalement l’estradiol, qui est ce que les ovaires produisaient avant la ménopause », explique Faubion. Il est disponible sous plusieurs formes, y compris des patchs cutanés, que les médecins estiment plus sûrs. que de prendre des œstrogènes par voie orale car ils contournent le foie.

Avant la publication du rapport, Fubion affirme qu’environ 40 % des femmes ménopausées suivaient un traitement hormonal. Après la publication du rapport, ce chiffre est tombé à 6 % et est resté inchangé. « Donc, il a simplement baissé et il n’a pas rebondi », explique Fubion. « C’est parce que les prestataires de services et les femmes ne sont pas instruits et en ont peur. »

Les femmes doivent s’éduquer : « J’ai trouvé ma voix »

Pour ajouter au défi, de nombreuses femmes ne se rendent même pas compte qu’elles sont en ménopause, pas plus que les médecins avec lesquels elles travaillent.

Faubion dit qu’elle a vu de nombreuses femmes venir dans sa clinique avec une multitude de symptômes de périménopause sans se rendre compte que c’est ce qu’elles vivent. « C’était comme si je transpirais, je prenais du poids, mes cheveux tombaient, j’avais des palpitations cardiaques et j’étais anxieux. Et avec tout ça, ils pensaient : ‘Oh mon Dieu, je meurs.’ Et je les regarde et ils disent : ‘Oh mon Dieu, tu es en ménopause.’

Mais si le médecin ne suit pas les symptômes de la ménopause, cela peut conduire à un grand nombre de tests inutiles. « Les femmes consultent un urologue en raison de la fréquence urinaire et peut-être d’une certaine énurésie. Elles consultent un cardiologue pour des palpitations cardiaques et un psychiatre pour des changements d’humeur », explique Faubion. « Et tout cela est uniquement lié à la ménopause ».

Barbieri dit que les femmes ne peuvent pas attendre les changements qui doivent se produire jusqu’à ce que les médecins soient formés à la gestion de la ménopause. Au lieu de cela, il encourage les femmes à s’auto-éduquer et à se défendre elles-mêmes.

C’est ce que dit Christine, qui vit dans le Colorado [last name withheld] Elle a dû le faire à l’âge de 46 ans et présentait de nombreux symptômes de la périménopause. « Je pensais que j’étais en phase terminale », se souvient-elle. Son voyage a commencé lorsque le premier médecin qu’elle a consulté a voulu lui administrer du Premarin, un œstrogène équin conjugué. Elle a pris connaissance des effets secondaires possibles et a demandé à son médecin de lui prescrire un patch d’œstrogène. Il a accepté.

« J’ai retrouvé ma voix à la ménopause », raconte Christine.  » J’ai appris que je peux être franc. C’est normal de dire :  » Cela ne me suffit pas « . C’est ce que je veux faire. Si vous ne pouvez pas m’aider, je le trouverai ailleurs.

Comment se défendre

Pensez-vous que vos symptômes pourraient être liés à la ménopause ? Barbieri suggère de se préparer à consulter votre médecin de manière spécifique afin de pouvoir défendre vos intérêts.

Régulez vos symptômes. Passez quelques minutes à identifier et à noter tous vos symptômes. « Dans mon cabinet, je passe souvent une bonne heure avec un nouveau patient, mais beaucoup de gens n’ont pas le luxe de passer du temps avec leur médecin », explique Barbieri. Plutôt que de dire à votre médecin : « Je ne me sens pas bien », connaître vos symptômes spécifiques – tels que des difficultés de concentration, des réveils plusieurs fois par nuit, des bouffées de chaleur, etc. – aide.

Préparez ce que vous allez dire. Barbieri conseille de dire à votre médecin : « Je pense que j’ai des symptômes de périménopause, notamment… » et de noter vos symptômes, en ajoutant : « Pensez-vous que c’est le cas ? » Ces symptômes peuvent-ils être attribués à autre chose ? et devons-nous le faire ? résoudre ce problème et l’exclure ?

Posez des questions sur la façon de gérer vos symptômes. Demandez au médecin s’il peut vous aider. Barbieri dit que certains médecins seront ouverts sur leur manque d’expérience et feront une référence. Autre question à poser : suis-je admissible à l’hormonothérapie ? « Si votre prestataire vous dit : « Non, je pense que les hormones sont dangereuses et que personne ne devrait les utiliser », demandez-lui : « Pourquoi ou pourquoi pas ? Quelles données soutiennent cela ? Si le prestataire répond oui, demandez : « Qu’est-ce que je recherche en termes de risques et de bénéfices ? Quelles sont les alternatives ? Quelle est la prochaine étape ? »

« Les hormones sont dangereuses », prévient Barbieri à tout médecin présentant des réactions extrêmes ou extrêmes. Elle dit que le domaine est complexe et nécessite une compréhension nuancée de chaque patient.

Quant à Phoebe, elle souhaite que les femmes comprennent que « la ménopause n’est pas une maladie. C’est une transition 100% normale dans la vie. [women] Cela passera. » Mais cela ne signifie pas que vous devez supporter les symptômes ou naviguer seul parmi les options de traitement.