Des scientifiques identifient un schéma subtil de conscience dans le cerveau des patients dans le coma : ScienceAlert

Les scientifiques ont utilisé des techniques d’imagerie avancées pour identifier l’activité cérébrale et les régions associées à la dissociation motrice cognitive (CMD), ou « conscience cachée ». CMD est une condition dans laquelle une personne semble comateuse et insensible tout en montrant en interne des signes d’activité cérébrale consciente.

Les résultats, rapportés par une équipe de l’Université de Columbia aux États-Unis, pourraient aider les médecins à identifier plus facilement le CMD à l’avenir et à mieux adapter les traitements aux personnes qui peuvent comprendre ce qui leur est dit mais qui ne peuvent pas y répondre.

CMD se produit dans Environ 15-25 pour cent des personnes atteintes d’un traumatisme crânien suite à un traumatisme crânien, une hémorragie cérébrale ou un arrêt cardiaque. Chez ces patients, quelque chose est déconnecté entre les instructions provenant du cerveau et les muscles nécessaires pour exécuter ces instructions.

« En utilisant une technique que nous avons développée, appelée analyse par grappes binaires, nous avons pu identifier des modèles de lésions cérébrales qui sont communs aux patients atteints de CMD et contrairement à ceux sans CMD. » Il dit Biostatistique Qi Shen de l’Université de Columbia.

Électroencéphalographie Les EEG ont été utilisés pour examiner l’activité cérébrale de 107 participants à l’étude lorsqu’on leur a demandé d’effectuer des mouvements simples, dont 21 ont été identifiés comme souffrant de CMD.

Cela a été suivi d’une IRM (IRM) Analyses et techniques d’apprentissage automatique pour détecter des modèles correspondant à CMD avec des régions et des activités cérébrales spécifiques.

Tous les patients CMD avaient des structures cérébrales intactes associées à des commandes d’éveil et de compréhension, indiquant que les instructions verbales peuvent en effet être entendues et comprises. Cependant, il y avait des lacunes structurelles dans les domaines liés à l’action physique, ce qui expliquerait l’incapacité de se déplacer en réponse.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour affiner ces technologies et détecter les CMD avec plus de précision avec des scintigraphies cérébrales, mais en fin de compte, cela pourrait donner aux professionnels de la santé la capacité de poser un diagnostic plus précis. De plus, cela peut aider à identifier les patients qui ont les meilleures chances de guérison.

L’objectif ultime est que ce type d’analyse et de détection soit disponible partout où les lésions cérébrales sont traitées, grâce à l’utilisation d’EEG et d’IRM, et à une connaissance plus approfondie des types de lésions cérébrales qui affectent réellement la conscience.

La recherche continue d’aider les personnes bloquées dans des états de type coma, et une façon d’améliorer le traitement consiste à mieux comprendre le niveau de conscience des patients.

« Notre étude montre qu’il peut être possible d’examiner la conscience subtile à l’aide d’une imagerie cérébrale structurelle largement disponible, rapprochant ainsi la découverte de la CMD d’une utilisation clinique générale. » Il dit Neurologue Jan Claassen de l’Université de Columbia.

Recherche publiée dans cerveau.