De nouvelles souches d’Omicron à l’horizon pourraient entraîner de futures vagues de COVID

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• Les scientifiques surveillent de près les nouvelles sous-variantes d’Omicron qui pourraient mieux échapper à l’immunité que les souches précédentes.

• Les nouvelles sous-variables ont le potentiel de générer de futures vagues, mais la protection contre le COVID-19 sévère est restée constante dans la population jusqu’à présent.

• Des rappels bivalents mis à jour et l’immunité de la population contre la vaccination et les infections antérieures seront testés en automne et en hiver.

Omicron a pris le contrôle total de la pandémie, qui a entraîné des vagues massives de COVID-19 au Canada et dans le monde au cours de la dernière année. Aujourd’hui, les scientifiques tentent de répondre à une question cruciale : qu’est-ce qui peut nous arriver ensuite ?

Les niveaux de COVID ont atteint de nouveaux niveaux cette année alors qu’Omicron et ses sous-variantes hautement contagieuses luttaient pour dominer la population, ce qui a entraîné la propagation implacable du virus à travers le pays.

Mais alors qu’Omicron continue de muter et de produire de nouvelles souches dont il a été démontré qu’elles échappent mieux à l’immunité, avec le potentiel de provoquer de nouvelles vagues de COVID, les scientifiques préviennent que cela ne sera peut-être pas encore fait avec nous.

« Le défi est que nous ne comprenons pas encore ce que ce virus nous réserve », a déclaré à CBC News Michael Osterholm, épidémiologiste et directeur du Center for Infectious Disease Research and Policy de l’Université du Minnesota.

« Si vous avez des sous-variantes qui peuvent échapper à la protection immunitaire contre les infections précédentes et que vous avez une immunité diminuée, cela pourrait nous préparer à un tout nouvel ensemble de conditions. »

Les niveaux mondiaux de COVID ont chuté ces dernières semaines, avec des cas en baisse de 11% et des décès en baisse de 18%, selon le L’Organisation mondiale de la Santé (OMS), mais certains signes inquiétants indiquent que les taux d’infection pourraient bientôt augmenter.

nouvellement Hausse des cas et des hospitalisations au Royaume-Unimoderne Le virus augmente les niveaux d’eaux usées en Ontario Et le Saskatchewan Cela a obligé les scientifiques à se préparer à d’éventuelles vagues d’automne et d’hiver.

« Il pourrait y avoir une vague géante de ces variantes, car elles vont se propager », a déclaré Jeremy Kamel, virologue et professeur adjoint de microbiologie et d’immunologie à la Louisiana State University.

« Mais le potentiel pour eux de surcharger les hôpitaux est ce que je voulais renouer avec les gens parce que nous ne voyons aucun signe de cela. »

Les nouvelles sous-variantes d’Omicron suscitent l’inquiétude

Omicron a surpassé toutes les autres variantes en raison de sa capacité à muter rapidement et à échapper partiellement à l’immunité, ce qui explique pourquoi de nouvelles sous-variantes émergent constamment et ont complètement éclipsé les autres souches au cours de l’année écoulée.

L’Organisation mondiale de la Santé Il a déclaré que les sous-variantes d’Omicron représentent désormais 99,9 % des cas séquencés dans le monde – avec BA.5 à 81 %, BA.4 à 8,1 % et BA.2.75 à 2,9 %, tandis que d’autres sous-variables d’Omicron sont responsables d’environ 7,8 %. de cas successifs.

La variante BA.5 demeure la souche en circulation actuellement prévalente au Canada, représentant plus de 85 % des cas dans la plus récente version fédérale. Les donnéesmais il existe de nouvelles sous-variantes d’Omicron que les scientifiques surveillent désormais de près pour détecter des signes de propagation plus large.

deux nouvelles sous-variables, BA 2.75.2 et BQ.1.1ont évolué à partir des souches BA.2 et BA.5 antérieures et ont des mutations qui leur permettent de mieux échapper à l’immunité d’une vaccination et d’une infection antérieures.

Nouvelle étude de laboratoire prépresse من السويد ، والتي لم تتم مراجعتها من قبل الأقران ، وجدت أن أوميكرون الفرعي BA.2.75.2 لديه « هروب عميق من الأجسام المضادة » ضد المناعة من العدوى السابقة ، مما يشير إلى أنه قد « يتهرب بشكل فعال » من المناعة من الأجسام المضادة في La population.

Les souches BA.2.75.2 et BQ.1.1 se sont également révélées être les «souches d’anticorps les plus insaisissables» testées, «dépassant de loin BA.5» dans un nouveau test. Étude en laboratoire avant impression de Chine qui n’a pas été examiné par des pairs – et qui a spécifiquement examiné la protection contre Vaccin Sinovac.

Malgré le fait que ces deux nouvelles variables ne représentent que centièmes Parmi les cas récemment séquencés dans le monde, les virologues s’inquiètent du potentiel de conduire de futures vagues de COVID, en particulier compte tenu des mutations alarmantes.

Ils peuvent provoquer des pics à l’avenir car ils sont structurellement suffisamment différents des souches précédentes qui provoquent des pics et peuvent également échapper partiellement à l’immunité précédente de la vaccination et de l’infection, a déclaré Tom Peacock, virologue à l’Imperial College de Londres.

« Beaucoup de ces souches se développent assez rapidement – et cela inclut BA.2.75.2 et BQ.1.1 », a-t-il déclaré à CBC News. « Ensemble, ces caractéristiques suggèrent qu’elles pourraient avoir le potentiel de provoquer la prochaine vague de COVID à la fois au niveau régional et mondial. »

Si ces nouvelles sous-variables conduisent à une nouvelle augmentation des niveaux de COVID à l’avenir, la plus grande question sans réponse à laquelle nous sommes confrontés maintenant est de savoir comment notre protection immunitaire contre la vaccination et les infections précédentes résistera-t-elle à ce qu’Omicron nous lancera ensuite ?

« Il y a clairement une course entre ces variables pour se remplacer », a déclaré Kamel. « Si cela signifie que ces variables vont vraiment entraîner une vague géante massive et un pic de cas, nous ne le savons pas et il est trop tôt pour le dire – mais cela semble être possible. »

L’immunité hybride sera testée

Bien que l’efficacité du vaccin contre les conséquences graves ait bien résisté, la protection à deux doses contre l’infection à Omicron a considérablement diminué par rapport aux variantes précédentes – tombant à seulement 36% en décembre et augmentant à 61% avec une dose de rappel, selon New Ontario. étude Publié dans JAMA.

Cela a affecté l’immunité de notre population contre la vaccination contre l’infection à Omicron Insister sur le besoin de renfort Plus tôt cette année, nous étions extrêmement vulnérables aux ondes Omicron à énergie variable qui ont balayé la population depuis.

Nouvelles données nationales Du groupe de travail fédéral sur l’immunité à la COVID-19 Près des deux tiers des adultes canadiens ont été infectésen grande partie depuis le lancement d’Omicron en décembre dernier, les jeunes adultes étant les plus touchés à plus de 73 %.

«La transmission du virus au Canada a été très limitée pendant les deux premières années environ de la pandémie», a déclaré le Dr Tim Evans, directeur de l’École de santé des populations et de la santé mondiale de l’Université McGill et directeur exécutif du groupe de travail.

« Omicron a changé tout cela, et aucun de nous ne savait vraiment à quel point cela le changerait. »

Mais ce niveau d’immunité de la population à la vaccination et à l’infection peut avoir un côté positif à l’approche de l’automne et de l’hiver – si cela continue.

Une nouvelle étude canadienne publiée dans The Lancet qui a analysé la protection contre la vaccination et l’infection antérieure et a constaté que les personnes infectées ensemble Immunité hybride Ils se portent mieux contre les futures infections au COVID.

L’étude a révélé que deux doses du vaccin COVID-19 plus la récupération d’une infection à Omicron offraient une protection équivalente à trois doses, et ceux qui sont protégés à la fois de la vaccination et de l’infection pourraient être mieux protégés contre une future réinfection.

Alors que la vaccination offre une protection significative contre l’infection et l’hospitalisation – la recherche montre une immunité hybride, a déclaré le Dr Gaston de Serres, épidémiologiste à l’Institut national de santé publique du Québec et co-auteur de l’étude. Fournit un avantage.

« Vous avez une certaine protection [with vaccination]Mais l’infection ajoute évidemment beaucoup, « indiquant que l’infection peut toujours être dangereuse et doit être évitée ». Le concept de cette immunité hybride plus forte et plus efficace, je pense, est bien illustré ici. »

Mais étant donné que seulement environ 40 % des Canadiens de plus de 60 ans ont la COVID, selon Données nationales d’immunologiecela laisse encore un grand sous-ensemble de la population plus sensible aux infections futures – en particulier avec les nouvelles souches.

« Omicron n’a pas affecté tout le monde de la même manière », a déclaré Evans. «Nous avons encore une importante minorité de Canadiens qui n’ont pas été infectés qui sont regroupés dans les groupes d’âge plus âgés, où il existe un risque de conséquences négatives de [the virus] Elle est la plus grande. »

Les vaccins bivalents peuvent réduire le risque

Le Canada a récemment approuvé un dossier Mise à jour du vaccin bivalent COVID-19 Qui cible à la fois le virus d’origine et la variante originale d’Omicron BA.1, mais il n’est pas clair si cela aiderait à prévenir les futures vagues.

« En ce qui concerne la durée de cette protection et la manière dont elle s’appliquera aux futures variantes – malheureusement, nous n’avons pas de réponse claire à cela », a déclaré de Serres.

« Nous pensons que les vaccins bivalents aideront à réduire le risque d’infection par de nouveaux virus, mais encore une fois, ils ne seront pas aussi efficaces que le vaccin l’était avant l’arrivée d’Omicron. »

La nouvelle dose ne cible pas directement les sous-variables dominantes BA.4 et BA.5, qui sont possédées par Les États-Unis ont accepté un instantané mis à jour pour ce mois. Pfizer et Moderna ont toutes deux déposé des demandes d’approbation par Santé Canada pour les vaccins ciblés BA.4-BA.5 5 plus tôt ce mois-ci.

Pendant ce temps, les responsables de la santé publique de tout le pays Donner la priorité aux rappels supplémentaires pour les vaccins bivalents pour les groupes vulnérables, y compris les Canadiens plus âgés et immunodéprimés, dans l’espoir qu’ils fourniront une meilleure protection immunitaire pour l’automne.

« Il reste à voir » combien de temps l’immunité de la population persistera, a déclaré Evans. « Je pense que les lignes de tendance vont dans la bonne direction, et c’est clairement un travail pour les personnes qui sont bien protégées soit par la vaccination, soit par la vaccination et l’infection. »

On ne sait pas combien de temps durera la protection contre les infections et les maladies graves, même avec des vaccins bivalents mis à jour et des niveaux d’immunité plus élevés dans la population, mais elle sera probablement testée en automne et en hiver.

« Nous ne savons pas ce qui va se passer d’autre », a déclaré Osterholm. « Nous pourrions passer quelques mois de plus comme ça et puis soudainement voir un grand changement. » « L’immunité que nous avons mettrait certainement des obstacles à cela – mais à quel point c’est bon, nous ne le savons pas. »