Lien étroit entre la consommation de cannabis chez les adolescents et le risque de psychose

résumé: Une nouvelle étude a révélé une forte association entre la consommation de cannabis chez les adolescents et un risque considérablement accru de développer des troubles psychotiques. Ce risque semble dépendre de l’âge, les adolescents étant particulièrement vulnérables aux effets du cannabis sur leur cerveau en développement. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, ces résultats soulèvent des inquiétudes quant à la consommation précoce de cannabis et soulignent l’importance des stratégies de prévention.

Faits marquants:

• Les adolescents qui consomment du cannabis sont 11 fois plus susceptibles de développer des troubles psychotiques.
• Le lien est plus fort à l’adolescence qu’au début de l’âge adulte.
• La plupart des adolescents diagnostiqués avec des troubles psychotiques ont des antécédents de consommation de cannabis.

source: Institut des sciences d’évaluation clinique

Une nouvelle étude publiée dans la revue Psychiatrie On estime que les adolescents qui consomment du cannabis sont 11 fois plus susceptibles de développer un trouble psychotique que les adolescents qui n’en consomment pas.

Cette découverte suggère que l’association entre le cannabis et les troubles psychotiques pourrait être plus forte que ce que suggéraient des recherches antérieures, qui reposaient en grande partie sur des données plus anciennes, à l’époque où le cannabis était moins efficace qu’il ne l’est aujourd’hui. À titre de contexte, la teneur moyenne en THC du cannabis au Canada est passée d’environ 1 % en 1980 à 20 % en 2018.

Des chercheurs de l’Université de Toronto, du Centre de toxicomanie et de santé mentale (CAMH) et du Centre international d’études environnementales et sociales (ICES) ont établi un lien entre les données récentes d’une enquête démographique menée auprès de plus de 11 000 jeunes de l’Ontario, au Canada, et dossiers d’utilisation des services de santé, y compris les hospitalisations et les visites aux services d’urgence (SU).

Cette étude est la première à montrer une relation dépendante de l’âge entre la consommation de cannabis autodéclarée et le diagnostic ultérieur de trouble psychotique, s’ajoutant à un nombre croissant de recherches sur les risques pour la santé mentale liés au cannabis.

« Nous avons trouvé une association très forte entre la consommation de cannabis et le risque de développer un trouble psychotique à l’adolescence. Étonnamment, nous n’avons trouvé aucune preuve d’une association chez les jeunes adultes », explique l’auteur principal Andre MacDonald, qui a mené l’étude à l’ICES dans le cadre de cette étude. de sa thèse de doctorat à l’Université de Toronto, MacDonald est maintenant chercheur postdoctoral au Peter Burris Centre for Addiction Research et au Michael J. DeGroote Centre for Medical Cannabis Research de l’Université McMaster.

« Ces résultats concordent avec la théorie neurodéveloppementale selon laquelle les adolescents sont particulièrement vulnérables aux effets du cannabis. »

Parmi les adolescents hospitalisés ou consultés aux urgences pour un trouble psychotique, près de 5 sur 6 avaient déjà déclaré avoir consommé du cannabis. « La grande majorité des adolescents qui consomment du cannabis ne développeront pas de trouble psychotique, mais selon ces données, la plupart des adolescents diagnostiqués avec un trouble psychotique auront probablement des antécédents de consommation de cannabis », souligne MacDonald.

Les chercheurs n’ont pas pu exclure complètement une causalité inverse, car les adolescents présentant des symptômes psychotiques pourraient s’être automédicamentés avec du cannabis avant de recevoir un diagnostic clinique. Ils ne pouvaient pas non plus tenir compte de facteurs potentiellement importants tels que la génétique et les antécédents traumatiques.

Ces limites ne permettent pas d’affirmer avec certitude que la consommation de cannabis chez les adolescents provoque des troubles psychotiques. Les auteurs soulignent également que leurs estimations ne sont qu’approximatives, ce qui suggère que d’autres études utilisant des échantillons plus importants sont nécessaires.

Cependant, les résultats soulèvent des inquiétudes quant à la consommation prématurée du cannabis, en particulier à la suite de sa légalisation.

« Alors que les produits commerciaux à base de cannabis deviennent plus largement disponibles et contiennent des niveaux plus élevés de tétrahydrocannabinol (THC), il est plus important que jamais de développer des stratégies de prévention ciblant les adolescents », déclare l’auteur principal Susan Bondi, scientifique affiliée au Centre international d’études environnementales et sociales et associée. Professeur à l’Université de Californie. École de santé publique Dalla Lana à Toronto.

« Les jeunes Canadiens comptent parmi les plus grands consommateurs de cannabis au monde », ajoute MacDonald. Si nous suivons le principe de précaution, l’essentiel est que nous devons faire davantage pour prévenir la consommation précoce de cannabis.

À propos de cette psychose et de l’actualité de la recherche CUD

auteur: Misty Pratt
source: Institut des sciences d’évaluation clinique
communication: Misty Pratt – Institut des sciences d’évaluation clinique
image: Image créditée à Neuroscience News

Recherche originale : Accès libre.
« Association dépendante de l’âge entre la consommation de cannabis et le risque de développer un trouble psychotique« Par André MacDonald et al. Psychiatrie

un résumé

Association dépendante de l’âge entre la consommation de cannabis et le risque de développer un trouble psychotique

arrière-plan

Les recherches épidémiologiques suggèrent que la consommation de cannabis chez les jeunes est associée à des troubles psychotiques. Cependant, les preuves actuelles s’appuient en grande partie sur des données du 20ème siècle, lorsque le cannabis était beaucoup moins efficace qu’aujourd’hui.

Méthodes

Nous avons lié les données d’enquêtes basées sur la population de 2009 à 2012 aux dossiers des services de santé inclus dans le système de santé universel en Ontario, au Canada, jusqu’en 2018. La cohorte comprenait des participants âgés de 12 à 24 ans au départ et n’ayant aucun antécédent de trouble psychotique (n = 11363). Le critère de jugement principal était les premiers jours d’admission à l’hôpital, de visite aux urgences ou de visite ambulatoire liée à un trouble psychotique selon les codes de diagnostic approuvés. Compte tenu des risques disproportionnés, nous avons estimé les rapports de risque par âge au cours de l’adolescence (12 à 19 ans) et du jeune adulte (20 à 33 ans). Les analyses de sensibilité ont exploré des conditions modèles alternatives, notamment en limitant les résultats aux hospitalisations et aux visites aux urgences pour augmenter la spécificité.

résultats

Par rapport à l’absence de consommation de cannabis, la consommation de cannabis était associée de manière significative aux troubles psychotiques pendant l’adolescence (aHR = 11,2 ; IC à 95 % 4,6 à 27,3), mais pas au cours du jeune adulte (aHR = 1,3 ; IC à 95 % 0,6 à 2,6). Lorsque nous avons limité les résultats aux hospitalisations et aux visites aux urgences uniquement, la force de l’association a augmenté de manière significative pendant l’adolescence (aHR = 26,7 ; IC à 95 % 7,7–92,8) mais n’a pas changé de manière significative au cours du jeune adulte (aHR = 1,8 ; IC à 95 % 0,6 à 5,4).

Conclusions

Cette étude fournit de nouvelles preuves d’une association forte mais dépendante de l’âge entre la consommation de cannabis et le risque de développer un trouble psychotique, ce qui est cohérent avec la théorie neurodéveloppementale selon laquelle l’adolescence est une période vulnérable à la consommation de cannabis. La force de l’association pendant l’adolescence était significativement plus grande que dans les études précédentes, reflétant peut-être l’augmentation récente de l’efficacité du cannabis.